作者：陳怡婷
超音波上看起來疑似瘜肉，幫你安排個子宮鏡檢查喔!
蛤??????
子宮鏡檢查如上圖分成兩種
1. 軟式子宮鏡: 不需麻醉，只能看，五分鐘以內可完成檢查，輕微脹痛或痠痛感。
2. 硬式子宮鏡:大多需要麻醉，同時有檢查和操作/治療的功能，時間大約30分鐘內，麻醉後一樣僅有輕微脹痛或痠痛感。
除非超音波可見明顯的問題，否則通常會先安排軟式子宮鏡檢查，確定子宮腔內部的狀況，需要進一步安排手術者，再擇期在麻醉下進行硬式子宮鏡。
什麼是軟式子宮鏡檢查?
聽到要做進一步檢查大部分的患者心中百感交集，但若是安排子宮鏡，尤其是軟式子宮鏡，先別急著緊張。軟式子宮鏡是一個長鏡頭，大約鉛筆般細，從陰道進入至子宮頸，再跟著子宮頸指引的隧道方向進入子宮腔。操作過程同時灌水將子宮腔撐開，讓我們輕鬆地看到子宮腔內部的狀況。可能會看到以下狀況:
1. 空房間: 非常好，子宮腔就該是一個空房間，左右各一個輸卵管的開口處。
以下為不速之客
2. 瘜肉: 可能一顆或多顆，圓的或手指狀，質地柔軟。
3. 肌瘤: 一般比瘜肉大顆，質地硬邦邦，可能局部或部分突出到子宮腔內。
4. 慢性子宮內膜炎: 子宮腔內可見局部或瀰漫性草莓樣紅色點狀，多顆極小瘜肉。
5. 子宮結構異常: 子宮沾黏、子宮中隔、雙子宮、單子宮...等
總而言之，為了要排除以上狀況，我們就會安排子宮鏡檢查。
一般的狀況下軟式子宮鏡檢查只有輕微脹痛感，不需麻醉。少數緊張可能讓子宮頸內口關起來，反而難以進行。
子宮鏡操作步驟如下:
1. 如內診的姿勢雙腳胯開
2. 消毒外陰部。鴨嘴撐開消毒消毒陰道內部。
3. 子宮鏡進入陰道-> 子宮頸-> 子宮腔。 (配合打水進入撐開子宮腔)
